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浅谈HPV疫苗

发布时间:   来源: 欧洲侨报
近日,一位18岁少女因为同房后出血,来到广东医科大学顺德妇女儿童医院就诊,检查结果就让医生吓了一惊!
小丽今年18岁,因为下体出血长达一个月,觉得不对劲,一个月前她来到广东医科大学顺德妇女儿童医院求医。但检查结果,令从医25年的妇科副主任医师梁丽仪都吓了一跳!
经诊断,女孩患上了人乳头瘤病毒HPV+,液基细胞学ASCUS,细菌性阴道炎、外阴湿疣及宫颈高度癌前病变(CIN2)。据梁医生介绍,宫颈癌前病变是宫颈上皮内病变,具有癌变的潜能,长期存在即有可能转变为宫颈癌,而且18岁发现宫颈病变的也是少数!
18岁少女,为什么会得这个病的呢?梁医生追问之下才得知,小丽因为家庭关爱的缺失,在16岁就开始有性生活,2年间有性接触的男朋友就有5个,在进行性生活的时候也没有做足安全措施,还喜欢熬夜玩游戏。
美国医药巨头默沙东(默克药厂)公司生产的九价疫苗
有数据显示,在2018年,全球约有57万名妇女被初次诊断为宫颈癌,有约31万名妇女死于宫颈癌。25岁之前是HPV感染的一个高发年龄段,由于这个年龄段身体抵抗力强,绝大部分HPV感染在2年内可以自我清除,不会造成人体癌变。可如果感染的是高危型HPV,比如16、18型,恰好自身又不能清除,形成“高危型HPV持续感染”,是有可能发展成宫颈癌的。
持续的HPV感染发展成宫颈癌前一般会经历这几个阶段:
1、低级别鳞状上皮内病变,这个属于轻度病变,不需要太担心。从临床上来看,40-50%的患者在一年的随访期内可自行转归,20%~30%维持不变,有20-30%的患者会进展为癌前病变。
2、高级别鳞状上皮内病变,就是小丽正在经历的“癌前病变”,要发展成浸润癌通常需要几年到十几年的漫长时间,所以这中间还有很多方法防止癌症的发生。
医生表示,适龄女性接种HPV疫苗可以预防宫颈癌,但打完疫苗之后还要进行定期体检和宫颈癌筛查。同时,养成健康的生活习惯,多运动、早休息、少熬夜,增强免疫力,也是预防宫颈癌的一个办法。
国内引进的默沙东九价疫苗
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2020年11月据媒体报道,在举行的第三届世界顶尖科学家论坛中,央视新闻记者以视频连线的方式对话哈拉尔德·楚尔·豪森教授,就备受关注的HPV疫苗问题进行专访。
哈拉尔德·楚尔·豪森是德国生物医学家,因发现宫颈癌的成因,于2008年获诺贝尔生理学或医学奖。
哈拉尔德·楚尔·豪森1936年出生于德国盖尔森基兴。1976年,他提出了人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌病变主要诱因的假说,他与合作者一起于1983年4月在宫颈癌中确定了HPV16和HPV18病毒,这项研究直接为2006年面世的宫颈癌疫苗奠定了基础。目前,中国宫颈癌的发病率位居世界第二。
什么是人乳头瘤病毒(HPV)?
哈拉尔德·楚尔·豪森称,人乳头瘤病毒(HPV)广泛存在于人类群体中。据目前所知,约有400种人乳头瘤病毒,但只有少数的人乳头瘤病毒与人类疾病有关联。据了解,HPV是诱发宫颈癌的主要病原体,接近99%的宫颈癌都与HPV有关。他强调,并非所有感染HPV的女性都会患宫颈癌,大部分感染者能够启动机体免疫系统消灭病毒,应对感染。
HPV疫苗有治疗作用吗?
哈拉尔德·楚尔·豪森表示,HPV疫苗对已经存在的病毒感染没有治疗功效,它仅仅能够预防新的并且是特定类型的HPV病毒感染。而且只有接种得足够早,疫苗才会对预防癌症产生作用。如果已经罹患癌症,接种疫苗将无济于事。
HPV疫苗安全吗?有副作用吗?
不存在无任何风险的疫苗。澳大利亚一项研究数据表明,在接种HPV疫苗的100万人群中,出现明显副作用的几率是非常低的,例如对疫苗蛋白质成分的过敏反应。除了已报告的少数人在接种后出现体温略微升高的症状,总体来说,HPV疫苗是安全的。
什么年龄适合接种宫颈癌疫苗?
哈拉尔德·楚尔·豪森解释到,德国建议把接种HPV疫苗的年龄设定在25岁之前。但他再次强调,如果一个人从未有过性经历,即使年龄在40、50岁左右,仍然值得接种疫苗,疫苗是有效的。
男性不会患宫颈癌,为什么也建议男性接种HPV疫苗?
哈拉尔德·楚尔·豪森分析,男性的确不会患宫颈癌,但他们是HPV病毒因子的主要传播者。因为男性在传播HPV病毒方面比较活跃,因此,为男性接种HPV疫苗,首先可以保护他们的伴侣;其次也可以保护男性自身,因为HPV病毒也会导致其他癌症,但比起女性宫颈癌,他们患病的概率要小得多。
(责编  阳光)
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